GINECOLOGIE

Sindromul ovarelor polichistice (SOPC) — simptome, diagnostic și tratament

SOPC este cea mai frecventă tulburare hormonală la femeile tinere — bine gestionat, îți poți recâștiga ciclurile regulate, sănătatea pielii și fertilitatea.

Definiție

Ce este SOPC

Sindromul ovarelor polichistice (SOPC sau PCOS) este o tulburare hormonală și metabolică ce afectează femeile la vârsta fertilă. Se caracterizează prin dezechilibru hormonal — în special un exces de hormoni androgeni („masculini”) și, frecvent, rezistență la insulină.

Afectează aproximativ 1 din 10 femei și este cea mai frecventă cauză hormonală de cicluri neregulate și de infertilitate. În ciuda numelui, „chisturile” sunt de fapt foliculi mici, imaturi, nu chisturi propriu-zise.

Simptome

Cum se manifestă

Menstrual
  • Cicluri neregulate sau rare
  • Menstruații absente
  • Lipsa ovulației
  • Dificultăți de a concepe
Exces de androgeni
  • Pilozitate excesivă (hirsutism)
  • Acnee persistentă
  • Piele și păr gras
  • Rărirea părului pe scalp
Metabolic
  • Creștere în greutate
  • Dificultate la slăbit
  • Rezistență la insulină
  • Oboseală
Diagnostic

Cum se pune diagnosticul

Diagnosticul de SOPC se bazează pe criteriile Rotterdam — sunt necesare cel puțin două din trei: cicluri neregulate sau lipsa ovulației, semne clinice sau de laborator de exces de androgeni și aspect ecografic caracteristic al ovarelor.

Evaluarea include consult ginecologic, ecografie și analize hormonale, precum și verificarea glicemiei și a profilului metabolic. Este important și să se excludă alte cauze de dezechilibru hormonal, de aceea diagnosticul se pune de medic, nu pe baza unui singur simptom.

Tratament

Opțiuni de tratament

Tratamentul se personalizează în funcție de simptomele dominante și de obiectivul pacientei. Prima linie este ajustarea stilului de viață — alimentație echilibrată și activitate fizică, care ameliorează rezistența la insulină. Pentru reglarea ciclurilor și controlul acneei/pilozității se pot folosi contraceptive hormonale sau alte medicamente.

Când există rezistență la insulină, medicii pot recomanda tratament specific. Pentru cele care își doresc o sarcină, există scheme de stimulare a ovulației. Medicul de la Skin Institute Pitești stabilește planul individual.

Fertilitate

SOPC și sarcina

Deși SOPC este o cauză frecventă de dificultăți în a rămâne însărcinată, majoritatea femeilor pot concepe cu abordarea potrivită. O scădere modestă în greutate (5-10%) restabilește adesea ovulația în mod natural.

Când este necesar, tratamentele de stimulare a ovulației au rate bune de succes. Cheia este diagnosticul și abordarea din timp, împreună cu monitorizarea metabolică pe termen lung, pentru a reduce riscul de diabet și complicații.

Întrebări frecvente

Întrebări frecvente despre SOPC

Da. SOPC este o cauză frecventă de infertilitate prin lipsa ovulației, dar majoritatea femeilor pot concepe cu tratamentul potrivit — de la schimbarea stilului de viață și scăderea în greutate până la medicație de stimulare a ovulației. Diagnosticul precoce ajută mult.
Nu se vindecă definitiv, dar se controlează foarte bine. Prin ajustarea stilului de viață și tratament, simptomele (cicluri neregulate, acnee, pilozitate, dificultăți de a rămâne însărcinată) pot fi mult ameliorate, iar riscurile pe termen lung reduse.
Nu. În ciuda numelui, diagnosticul de SOPC nu necesită obligatoriu chisturi vizibile la ecografie. Se pune pe baza a cel puțin două din trei criterii: cicluri neregulate/lipsa ovulației, semne de exces de hormoni androgeni și aspect ecografic caracteristic.
SOPC se asociază cu rezistență la insulină, risc crescut de diabet de tip 2, sindrom metabolic și, prin cicluri absente prelungite, cu afectarea mucoasei uterine. De aceea monitorizarea periodică și controlul greutății sunt importante, dincolo de fertilitate.
Da, foarte mult. O scădere de doar 5-10% din greutate poate restabili ciclurile menstruale și ovulația, reduce pilozitatea și acneea și ameliorează rezistența la insulină. Abordarea nutrițională este considerată prima linie de tratament în SOPC.

Consult ginecologic pentru SOPC

Evaluare hormonală, ecografie și plan de tratament personalizat pentru sindromul ovarelor polichistice la Skin Institute Pitești.

Programare online